您现在所在位置:秒速飞艇平台总代理 > 五院随笔
在开满蓝楹花的阳光之城访学 澳大利亚昆士兰大学和皇家布里斯班医院学习中期汇报
发布日期.[2019-05-27] 作者:科研科  浏览:5270

通讯员:张学敏

2018年8月15日下午从秒速飞艇平台出发,我在飞机上休息了一晚上,第2天清晨,飞机降落在澳大利亚布里斯班国际机场。出发时秒速飞艇平台还是炎炎夏日,而这时的南半球是冬季。好在布里斯班冬天的白天温度也有十几度,没有感觉和出发时太大的温差。我将在这美丽的海滨城市度过1年难忘的访学生活。

布里斯班因其美丽的自然风景和四季如春的气候而被称为“阳光之城”。每年的10月到11月,当秒速飞艇平台天气日渐凉爽,南半球的澳洲开始它最美的季节!无数的蓝楹花在布里斯班灿烂绽放,把整座城市点缀成了一个紫色海洋。而我访学的地点之一——昆士兰大学,拥有全澳最美的校园,几乎每栋建筑前都会有一棵盛开的蓝楹花树与满地紫色的蓝楹花瓣,是布里斯班市著名的赏花地点之一。有趣的是,蓝楹花在澳洲大学还有一个名字:“考试花”,因为它的开花季节就是每年大学学习最紧张的期末考试时期。

抗生素耐药性问题已越来越成为困扰世界各国的一个难题,尤其是我所在的急诊、ICU等科室更为突出。本着学习国外先进的抗生素应用及管控经验,了解急诊重症领域相关临床和科研知识,跟进本专业最新治疗研究热点的初心,在医院、科室及家人的支持下,我有幸来到昆士兰大学和皇家布里斯班医院进行研修学习。此次访学中,我的主要安排是:一是在昆士兰大学的临床研究中心学习临床抗生素的合理应用和药物浓度监测相关研究;二是在皇家布里斯班医院的ICU进行临床学习。虽然是2个机构,但它们相隔很近。附图是我每天到医院的必经之路随手拍的照片。右边的楼是医院,左边就是临床研究中心。医院的临床科室一般都会和临床研究中心相应部门对接,临床科室和研究中心共同开展一些临床及相关科研试验。我所在的ICU现在主要和研究中心8楼的药理、微生物实验室开展抗生素检测和合理应用方面的研究。

昆士兰大学位于澳大利亚昆士兰州府城布里斯班市,以拥有强大的教学和科研力量而受到国际的赞誉,其学术排名长期位居世界前50,是著名的常青藤名校之一,也是21世纪大学联盟之一。学校的生物学、应用生物学、生物和临床医学水平在全澳洲乃至世界都处于领先地位,比如世界首个宫颈癌疫苗就是在这里发明的。而据我所了解,在此过程中,华人博士周健及其夫人,在背后默默无闻地做出了很大贡献。

工作日每天上午7:30,我到达医院3楼的ICU参加科室查房。这里ICU分4个区,POD1-4,每个区9张床。POD1主要是手术后暂时观察的患者,患者如症状稳定第2天就转回手术科室了,如果病情还不稳定,就转到其他3个单元观察;POD3,POD4这两个单元相对来说患者病情比较重,病种也复杂,常见的如颅脑术后、心脏手术术后、脓毒症、药物中毒等各种内、外科疾病患者。教学查房也主要在这2个单元开展。

这里每天由consultant(相当于国内的主任医生)负责查房,参加人员有registrar(相当与国内的住院及主治医生)、实习医生、昆士兰大学医学院的实习生、药师、物理治疗师,还有像我一样的observer(访学人员),有时护士也会跟随一起听。夜班医生汇报患者病史、病情变化、当前给与的治疗等,consultant听后进行病情分析及医嘱下一步治疗、注意事项和当天需进行的检查等。不时会有参与查房的人员提出问题,consultant马上给予解答。上级医生很欢迎大家提问题。记得一位主治医生对我说:“学习过程就要善于提问”。每天查好房后,大家就各忙各的去了。我跟随主治医生去进行各项治疗。每当有新患者,registrar都会按这里教科书规定的流程进行查体。他们不时给患者抽血化验、置深静脉、床边B超,陪患者外出CT、MRI等检查,所以虽然每位registrar管的床位不多,每天还是很忙碌。周一到周五每天上午11:30,大家准时在小会议室进行x-ray 会议,就是对照住院患者的X光片进行病例分析学习。每周一、四中午12:00,准时进行infectious diseases(ID,感染性疾病)查房,药学、微生物学专家和相关人员对所有在用抗生素的患者进行大查房。主管医生需要说明所用抗生素的理由,药学专家和微生物学专家对抗生素的用法和指征进行严格把关,如认为不合理就会指出。虽只是旁听,我也不由感到这里抗生素管控得真是严格。

下午,我会来到临床研究中心的8楼实验室,我们主要进行临床试验研究,如有合适的患者就纳入,伦理和知情同意都做的很是严谨,一般患者和家属都很配合医生进行整个实验流程。每位访学人员在实验室有张专属的桌子和台式电脑,空余时可以看看相关文献。期间我完成了一篇英文综述,是与万古霉素在脓毒症治疗策略相关的内容。

学校的小礼堂和教育中心不时会举办各种讲学,一般会提前1个月就会将这些讲学的内容和时间、地点、主讲者等信息,通过小海报及email发到相关人员邮箱。讲者有昆士兰大学研究人员、医院医生和来自美国、加拿大、新加坡、中国等其他国家的来访学者。每年11月左右有个昆士兰大学博士学术论坛周,医学方面的讲座很多也在这举办。学术讲座的内容有基础研究、临床研究、科研方法学、图书检索等方面,我看到感兴趣的都会去学习。

转眼已经半年多过去了。从刚开始对周围一切的新奇、语言障碍的困惑,到每天依然对医学术语反复努力的学习,感谢布里斯班这座阳光之城,让自己能够一直沐浴在知识的照耀下。“日日行,不怕千万里;常常做,不怕千万事。”清代学者金缨在《格言联璧》中的这句话一直激励着我。在接下来的几个月,我会继续努力,争取学有所成,回到五院贡献自己的力量,将学到的专业知识更好地服务于患者。